Come richiesto dal Direttore dell'Ufficio IV°, Div.II°, del D.A.P. per il tramite della Direzione di Istituto, formuliamo l'allegata proposta di organizzazione di un percorso terapeutico-trattamentale-riabilitativo per le internate della locale C.C.C.. Cercheremo, nel farlo, di tenere conto sia dei generali limiti di spesa che delle necessità di cura e custodia. Formuleremo pertanto un progetto di minima, sufficiente al funzionamento della struttura, la quale, pur accogliendo abitualmente un numero esiguo di internate, va comunque considerata un'area di potenziale pronto intervento sanitario, trattamentale e custodiale, dove cioè in qualsiasi momento, su disposizione dell'Autorità Giudiziaria, potrebbero giungere internate da ogni sede della Repubblica Italiana.

Va inoltre sottolineato come la C.C.C. si trovi ad accogliere anche la Sezione per Minorate Psichiche, dove le detenute possono trattenersi talvolta per lunghe pene, condividendo con le internate lo spazio a queste ultime destinato. Nel caso in cui l'occupazione dell'esiguo habitat disponibile lo impedisse e fosse ritenuta d'altronde inopportuna una simile coabitazione, occorrerebbe pensare ad allestire anche una Sezione per Minorate Psichiche, dotandola di idonei servizi.

Le urgenze potrebbero essere affrontate dai Medici del S.I.A.S., come accade negli OO.PP.GG. e nelle CC.CC.CC. maschili, nonché nel resto del carcere per i pazienti psichiatrici ivi detenuti.

Gli psichiatri devono avere la possibilità di entrare facilmente in contatto con i familiari delle pazienti, con la Difesa, con l'Autorità Giudiziaria e con le agenzie esterne deputate alla gestione dei casi.

Sarebbe consigliabile individuare uno psicologo cui l'équipe psichiatrica possa dare incarico di seguire, in psicoterapia, le internate e le minorate psichiche che necessitino di tale intervento. Se non di uno psicologo che si occupi per intero della CCC, sarebbe almeno auspicabile disporre di un certo numero di ore settimanali (dieci potrebbero bastare) che un singolo psicologo dedichi alle attività psicoterapeutiche della CCC e alle correlate attività trattamentali.

Un turno in sesta, quindi sei infermieri di ruolo a tempo pieno o il corrispettivo orario di personale a parcella, che ruotino sulle 24 ore, in modo da garantire, considerata la presenza di una sola unità, la copertura di eventuali malattie, ferie e assenze previste e impreviste, senza il rischio di lasciare il servizio scoperto. A questo turno andrebbe sovrapposto un infermiere giornaliero, con funzioni di coordinamento, che raddoppierebbe, nelle ore mattutine o pomeridiane, il servizio di assistenza e sorveglianza sanitaria. Tale organizzazione prevede quindi l'assegnazione di sette infermieri a tempo pieno, consentendo di spostare sul versante della cura il trattamento, allo stato di prevalente stampo custodiale, della sezione per le internate e le minorate, sezione affetta da carenze gravissime, ampiamente riconosciute e denunciate.

Attualmente le internate della C.C.C. e le minorate psichiche di Sollicciano non frequentano nessuno dei corsi e delle attività interne, lavoro incluso, previsti per la popolazione detenuta; esse trascorrono l'intera giornata in un ozio dannoso, fatta salva la possibilità per una di loro di pulire i locali che le ospitano.

Ecco perché consigliamo l'individuazione di un educatore per la C.C.C. (o di un educatore che dedichi alla C.C.C. un congruo numero di ore settimanali) e l'introduzione di almeno un tecnico della riabilitazione, che stabilisca, di comune accordo con l'équipe psichiatrica e trattamentale, le linee di intervento di volta in volta idonee e le modalità di raccordo con le altre attività presenti in istituto (potrebbe trattarsi, ad esempio, di prevedere un inserimento graduale delle internate in tali attività, favorito dalla presenza accanto a loro del tecnico della riabilitazione, appunto, nelle fasi di avvio della esperienza, così da tranquillizzare il personale, a tutt'oggi particolarmente intimorito dalla potenziale imprevedibilità del comportamento di una persona affetta da turbe psichiche e riconosciuta malata di mente, anche se il carcere ospita nelle sezioni ordinarie soggetti con una pericolosità psichiatrica non di rado misconosciuta, ma non per questo meno temibile).

A queste figure istituzionali potrebbero affiancarsi volontari, laddove l'offerta esista, tenendo conto dell'importanza che il loro intervento sia concordato con l'équipe psichiatrica e trattamentale, nonché supervisionato in maniera costante.

Capita, inoltre, che costoro necessitino di una valutazione della loro capacità civile (onde evitare l'abbandono di persone incapaci), nonché di un monitoraggio dei diritti previdenziali e quindi del livello di eventuale invalidità. Il Servizio Sociale è indispensabile all'espletamento di questa funzione.

Né bisogna dimenticare l'emergere costante di bisogni di raccordo con agenzie esterne per necessità di ordine sociale (concessione del codice fiscale che dà diritto al lavoro; rapporti con le ambasciate per persone straniere che desiderino mettersi in contatto con i familiari; comunicazioni urgenti con la Difesa, eccetera), compiti che difficilmente trovano in carcere qualcuno addetto a svolgerli e che è però vitale eseguire quando a farne domanda sono individui incapaci di affrontarli da soli e spesso privi di un valido sostegno familiare.

Infine, è necessario che il Servizio Sociale si attivi presso le famiglie e i Servizi dei luoghi di provenienza delle pazienti, per favorirne un reinserimento praticabile che eviti di rendere infinita la presenza di questi soggetti nelle strutture di internamento, e per investire i Servizi territoriali dei compiti che loro competono.

3. Adozione di provvedimenti restrittivi agili, in situazioni di emergenza, sui quali sia dato però intervenire in tempi più clinici che burocratici.
4. Possibilità di incontro con il personale sanitario in qualsiasi momento, senza limitazione di accesso.
5. Possibilità di fare ingresso urgentemente nelle celle, anche nelle ore notturne, in caso di eventuali tentativi autolesivi delle pazienti o di malore delle medesime.
6. Attribuzione al personale infermieristico di compiti riabilitativi e di sorveglianza sanitaria, evitando che la funzione di questo personale si limiti alla somministrazione di terapie farmacologiche o che costoro trascorrano l'orario di servizio in spazi separati da quelli dove vivono le internate.
7. Attribuzione di funzioni trattamentali, oltre ai compiti di sorveglianza custodiale, al personale di Polizia Penitenziaria, come l'Ordinamento peraltro prevede.
8. Utilizzazione terapeutica degli spazi verdi.

Firenze, 9 Luglio 1999

Dr. Mario Iannucci

Dr.ssa Gemma Brandi