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L'elenco delle patologie neuropsichiatriche esenti dai Ticket (da "Il Sole 24 Ore Sanità" del 5-11 ottobre 1999) a cura di Gennaro Esposito È stato pubblicato sul Supplemento ordinario n. 174/L alla "Gazzetta Ufficiale" n° 226 del 25 settembre '99 il decreto ministeriale 28 maggio '99, n. 329 su "Regolamento recante norme di individuazione delle malattie croniche e invalidanti ai sensi dell'articolo 5, comma 1, lettera a), del decreto legislativo 29 aprile 1998, n. 124". Si tratta delle nuove esenzioni per patologia, che aprono la strada a 13 nuove malattie esenti e rivedono i criteri per le altre 42. Pubblichiamo di seguito il testo degli allegati al Dm, che contengono tutti i riferimenti necessari per la nuova normativa sulle esenzioni per quanto attiene alle patologie di pertinenza neuropsichiatrica. 1) ANORESSIA NERVOSA, BULIMIA Prestazioni anamnesi e valutazione, definite brevi. Storia e valutazione abbreviata. Visita successiva alla prima; esame psicodiagnostica (cod. 89.01); visita psichiatrica di controllo; visita neuropsichiatrica infantile di controllo (94.12.1) - Cloruro (90.13.3)
- Creatinina clearance (90.16.4)
- Ferro (90.22.5)
- Glucosio (90.27.1)
- Potassio (90.37.4)
- Elettroforesi delle Proteine (incluso dosaggio proteine totali) (90.38.4)
- Sodio
- Urea
- Urine esame
- Emocromo
- Prelievo venoso
- Psicoterapia individuale
- Psicoterapia familiare per seduta
- Psicoterapia di gruppo per seduta e per partecipante.
2) DEMENZE Prestazioni anamnesi e valutazione brevi; Storia e valutazione abbreviata. Visita successiva alla prima; esame psicodiagnostico terapia occupazionale. Terapia dellattività della vita quotidiana. Escluso: training in attività di vita quotidiana per ciechi. Per seduta individuale (ciclo di 10 sedute);
oppure - Terapia occupazionale. Per seduta collettiva (ciclo di 10 sedute);
- Training per disturbi cognitivi. Riabilitazione funzioni mnesiche, gnosiche e prussiche. Per seduta individuale (ciclo di 10 sedute);
oppure Limitatamente a sospetto diagnostico specifico, clinicamente motivato ed esplicitamente documentato e o una prestazione per anno: In caso di trattamento dello stato psicotico eventualmente associato: a) Dosaggio ematico dei seguenti farmaci: - Acido valproico;
- Amitriptilina;
- Barbiturici;
- Benzodiazepine;
- Carbamazepina;
- Desimipramina;
- Imipramina;
- Litio;
- Nortriptilina;
b) Prelievo sangue venoso; c) Visita psichiatrica di controllo. 3) DIPENDENZA DA SOSTANZE STUPEFACENTI, PSICOTROPE E DA ALCOOL In trattamento di disassuefazione o in comunità di recupero: Prestazioni per le quali non è dovuto il pagamento della quota fissa: 4) EPILESSIA Prestazioni: anamnesi e valutazione brevi. Storia e valutazione abbreviata. Visita successiva alla prima. Dosaggio ematico dei seguenti farmaci: acido valproico, barbiturici, benzodiazepine, carbamazepina, etosuccimide, fenitoina, primidone. - GOT, GPT, emocromo, PT, PTT;
- Prelievo di sangue venoso
EEG. EEG standard e con sensibilizzazione (SLI, iperpnea). Escluso EEG con polisonnogramma. - EEG con sonno farmacologico;
- EEG con privazione di sonno;
- EEG dinamico delle 24 ore;
- EEG dinamico 12 ore
- EEG con analisi spettrale e mappaggio;
- EEG con video-registrazione;
POLISONNOGRAMMA diurno o notturno e con metodi speciali; TAC encefalica, con e senza m.d.c.; TAC sella turcica, orbite; TAC del capo; RMN del cervello e del troncoencefalo. Incluso: relativo distretto vascolare.
5) MALATTIA DI ALZHEIMER Prestazioni: anamnesi e valutazione, brevi. Storia e valutazione abbreviata. Visita successiva alla prima. Esame psicodiagnostica. Terapia occupazionale. Terapia delle attività della vita quotidiana. Per seduta individuale (ciclo di 10 sedute). Terapia occupazionale come sopra. Per seduta collettiva (ciclo di 10 sedute). Training dei disturbi cognitivi. Riabilitazione funzioni mnesiche, gnosiche e prussiche. Per seduta individuale (ciclo di 10 sedute). Training dei disturbi cognitivi come sopra. Per seduta collettiva (ciclo di 10 sedute). Limitatamente a sopsetto diagnostico specifico, clinicamente motivato ed esplicitamente documentato e a una prestazione per anno: TAC del capo, con e senza m.d.c., TAC dellencefalo, TAC orbite e sella turcica, oppure: RMN del cervello e troncoencefalo, incluso distretto vascolare. In caso di trattamento dello stato psicotico eventualmente associato: dosaggio ematico dei seguenti farmaci: acido valproico, amitriptilina, barbiturici, benzodiazepine, carbamazepina, desimipramina, imipramina, litio, nortriptilina. - Prelievo di sangue venoso.
- Visita psichiatrica di controllo.
6) MIASTENIA GRAVE Prestazioni: anamnesi e valutazione brevi. Storia e valutazione abbreviata. Visita successiva alla prima. - Glucosio
- Prelievo di sangue venoso
- Elettromiografia singola fibra
Densitometria ossea con tecnica di assorbimento a fotone singolo o doppio polso o caviglia, oppure: Densitometria ossea con tecnica di assorbimento a raggi X lombare, femorale, ultradistale, o total body. Esame complessivo dellocchio. Visita oculistica, esame dellocchio comprendente tutti gli aspetti del sistema visivo. Nella Miastenia Grave generalizzata o fulminante, refrattaria ad altre forme di trattamento: PLASMAFERESI terapeutica.
7) MORBO DI PARKINSON E ALTRE MALATTIE EXTRAPIRAMIDALI Prestazioni: anamnesi e valutazione, storia e valutazione brevi. Visita successiva alla prima. Esame psicodiagnostica. - Levodopa
- Prelievo di sangue venoso
Terapia occupazionale. Terapia delle attività della vita quotidiana. Per sedute individuali e collettive (cicli di 10 sedute). Training per disturbi cognitivi. Riabilitazione funzioni mnesiche, gnosiche, prussiche. Per sedute individuali o collettive (cicli di 10 sedute). - Valutazione protesica
Rieducazione motoria individuale (in motuleso grave semplice) o in gruppo. Per seduta 30 minuti individuale (10 sedute), in gruppo max 5 pazienti, 30 minuti (cicli 10 sedute). Training deambulatori e del passo. Incluso: addestramento alluso di protesi, ortesi, ausili e/o istruzioni ai familiari. Per seduta 30 minuti (cicli 10 sedute). Limitatamente a sospetto diagnostico specifico, clinicamente motivato e documentato e a una prestazione per anno: RMN del cervello e del troncoencefalo, incluso relativo distretto vascolare.
8) PSICOSI Prestazioni: Visita psichiatrica di controllo. Visita neiropsichiatrica infantile di controllo. Dosaggio ematico dei seguenti farmaci: valproato, amitriptilina, barbiturici, benzodiazepine, carbamazepina, desimipramina, imipramina, litio, nortriptilina. - Prelievo sangue venoso
- Psicoterapia individuale
- Psicoterapia familiare per seduta
Terapia occupazionale individuale o di gruppo. Terapia delle attività della vita quotidiana. Per seduta individuale o di gruppo (10 sedute).
9) SCLEROSI MULTIPLA Prestazioni: TORNA ALLA PAGINA PRINCIPALE DELLE NORMATIVE DI POL.IT
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