Il SerT dell’ASL 4 Chiavarese dal 5/6/2000 è articolato su 4 sedi una Sanitaria presso l’Ospedale di Lavagna e tre sedi territoriali presso le città di Chiavari, Rapallo e Sestri Levante. La possibilità di avere queste sedi oltre che permettere di andare incontro alle esigenze territoriali delle rispettive popolazioni ci permette di differenziare gli interventi concentrando le attività relative alla riduzione del danno presso la sede sanitaria e permettendo una presa in carico più psicosocioriabilitativa presso le sedi territoriali. La parte sanitaria dell’alcoologia è anch’essa svolta a Lavagna mentre il gruppo operativo territoriale ha come sede di riferimento la sede di Sestri Levante anche se gli operatori lavoreranno distribuiti nelle varie sedi per facilitare l’aggancio dei pazienti. Come si vede dallo schema sopra illustrato questa organizzazione spaziale permette di lavorare sui due fenomeni che un servizio pubblico è costretto ad affrontare , la riduzione del danno e il cambiamento senza mischiare soggetti che continuano il consumo con chi ne è fuori da un congruo periodo di tempo eccetto che per isolate ricadute. La territorializzazione per chi è in progetti avanzati è stata una decisione discussa. Ci rendiamo conto che si poteva decidere anche per territorializzare i pazienti a bassa soglia e concentrare a Lavagna i pazienti della cosiddetta alta soglia ma questo avrebbe determinato una scarsa motivazione a proseguire nelle varie tappe del trattamento e non avrebbe permesso di utilizzare le risorse sanitarie che offre una sede ospedaliera. Di questa scelta i pazienti più penalizzati sono senz’ altro quelli di Rapallo per i quali si valuterà di dare risposta o con la futura organizzazione dipartimentale o con un impegno da parte di quel gruppo di lavoro anche sui pazienti più difficili a bassa soglia cosa che da tempo svolgono in modo encomiabile