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KING S., DIXON M.J.: The influence of Expressed Emotion, family dynamics and symptom type on the social adjustment of schizophrenic young adults. Arch Gen Psychiatry, 1996; 53: 1098-1104.

Influenza dell'Emotivitá Espressa, delle dinamiche familiari e del tipo di sintomi sulladattamento sociale di giovani adulti affetti da schizofrenia.


Interessante contributo allapprofondimento del costrutto dellEmotivitá Espressa e del significato intrinseco e relazionale delle singole scale EE.

Obiettivi Lo scopo del presente studio é quello di testare un modello analitico basato sullipotesi che la coesione e la capacitá di adattamento familiare siano alla base dellEmotivitá Espressa (Commenti Critici ed Ipercoinvolgimento Emotivo) e che tali variabili familiari siano in grado di rendere ragione della preponderanza di sintomi positivi in pazienti affetti da schizofrenia nei 9 mesi successivi allintervista dei familiari ed inoltre che tutte queste variabili influenzino ladattamento sociale del paziente al follow-up.
Metodi Sono stati valutati nel presente studio 69 pazienti rispondenti ai criteri del DSM-III-R per la diagnosi di schizofrenia e 108 familiari.I familiari sono stati valutati tramite la Camberwell Family Interview e la Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scales III. I pazienti sono stati valutati 9 mesi dopo tramite la Brief Psychiatric Rating Scales e la Social Adjustment Scale II.
Risultati Il modello adottato é stato in grado di spiegare una quota significativa della varianza per tre delle cinque componenti delladattamento sociale considerate. Né la coesione familiare né la capacitá di adattamento sono risultate associate con i Commenti Critici o con lIpercoinvolgimento Emotivo.La coesione familiare é risultata negativamente associata con una maggiore presenza di sintomi positivi, mentre lIpercoinvolgimento Emotivo é positivamente associato a tale parametro.Una maggiore capacitá di adattamento familiare é risultata associata con un minor grado di adattamento sociale presentato dal paziente, mentre un maggior Ipercoinvolgimento Emotivo si associa con migliore adattamento sociale. La coesione familiare presenta un significativo effetto positivo sul livello di adattamento sociale, effetto indiretto, ossia mediato dalla sua associazione con il tipo di sintomatologia.
Conclusioni I critici dellEmotivitá Espressa potrebbero essere soddisfatti nellosservare come lIpercoinvolgimento Emotivo sia attualmente associato con un miglior funzionamento sociale del paziente. I sostenitori del concetto di Emotivitá Espressa potrebbero essere soddisfatti nel constatare lapplicabilitá dellEmotivitá Espressa a differenti aspetti dellandamento di malattia.Tali risultati indicano limportanza di utilizzare le scale dellEmotivitá Espressa come variabili continue e non dicotomiche e di analizzare separatamente le due scale Critica ed Ipercoinvolgimento Emotivo.

Commenti e richieste possono essere inviati al Unità di Consulenza e Terapia Familiare
I Clinica Psichiatrica Università degli Studi di Milano (E-mail: c.bressi@imiucca.csi.unimi.it)

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