Trattamento dei sintomi negativi in pazienti schizofrenici che partecipano a gruppi multifamiliari.

OBIETTIVO: I risultati di sintomi negativi in un periodo di un anno sono stati esaminati in due gruppi di pazienti, uno dei quali ha ricevuto un trattamento psicoeducativo in un gruppo multifamiliare e l'altro che ha ricevuto la cura standard. METODI: Un totale di 63 pazienti esterni, tra i 18 e i 45 anni, con diagnosi DSM-IV di disordini schizofrenici sono stati assegnati a caso alla cura standard o al trattamento psicoeducativo in gruppi multifamiliari, in un grande centro di igiene mentale a Spokane, Washington. I pazienti assegnati al trattamento sono stati divisi in base al fatto che assumessero farmaci antipsicotici tipici o atipici. Lo stato dei sintomi negativi è stato monitorizzato mensilmente per un anno da valutatori che non conoscevano l'assegnamento al gruppo e misurato come composito di cinque sintomi attraverso la Modified Scale for the Assessment of Negative Symptoms. RISULTATI: Quando l'analisi era controllata per sintomi negativi di base, i partecipanti a gruppi multifamiliari sperimentavano una significativa riduzione dei sintomi negativi in confronto a quelli che ricevevano una cura standard. L'assunzione di farmaci antipsicotici atipici o la diagnosi di abuso di sostanze non era associata alla gravità dei sintomi negativi. Una ulteriore analisi separata dei cinque sintomi negativi indicava piccole ma consistenti differenze di gruppo in tutte le dimensioni eccetto nella trascuratezza. I sintomi negativi erano significativamente correlati alla ricaduta acuta di malattia, ma non all'uso dei servizi da parte di pazienti esterni o interni. CONCLUSIONI: lo studio ha dimostrato che l'intervento psicoeducativo di gruppo multifamiliare era più efficace che la cura standard nella gestione dei sintomi negativi lungo un periodo di dodici mesi. I risultati sono particolarmente pertinenti perché i sintomi negativi sono associati alla recidiva, ad un basso funzionamento sociale ed occupazionale, ad un deterioramento cognitivo e ad una qualità di vita soggettivamente inferiore.