Studio sulla durata delle visite nellambito del servizio di emergenza psichiatrica.

I problemi organizzativi ambientali di un Pronto Soccorso Psichiatrico sono peculiari e devono essere tenuti in precisa considerazione nella valutazione dellattivitá di tale servizio. Molto interessanti sono i confronti internazionali e transculturali sulle modalitá di organizzare gli interventi nelle situazioni di crisi psichiatrica, specialmente nella valutazione delle aspettative della popolazione.

Lo studio della durata delle consultazioni nel servizio di emergenza psichiatrica puó fornire una valida guida per la distribuzione delle risorse in situazioni di scarsitá di tempo. Molti studi si sono occupati della valutazione della durata delle visite nel Pronto Soccorso medico, ma molti servizi psichiatrici demergenza utilizzano spazi separati ed un proprio staff per consentire una gestione appropriata dellemergenza psichiatrica. Lobiettivo del presente studio é quello di determinare quali fattori influenzino la durata delle visite nel servizio di emergenza psichiatrica. Sono state valutate le visite effettuate nel servizio di emergenza psichiatrica nel primo trimestre del 1995 (N=895). Per selezionare le variabili significative e per quantificare il loro peso nel determinare la durata delle visite sono state utilizzate lanalisi della varianza con tecniche di comparazione multipla e la regressione multipla lineare.I tempi di attesa sono risultati piú lunghi nei turni diurni e di sera rispetto ai turni di notte. La diagnosi di abuso di sostanze, le segnalazioni da parte della polizia e la necessitá di fornire anche un trattamento medico si sono rivelati fattori in grado di incrementare il tempo di attesa. Il tempo necessario alla prestazione é risultato essere piú lungo durante il turno serale in base alle seguenti condizioni: necessitá di interventi medici durgenza, di un ricovero o se lanamnesi del paziente presentava precedenti ricoveri. La durata delle visite psichiatriche é largamente influenzata dal grado di acuzie del paziente soprattutto nel caso di anomalie comportamentali. Questa esperienza rappresenta una differenza rispetto al Pronto Soccorso medico in cui la minor acuzie del paziente comporta un maggior tempo di attesa. In letteratura vengono descritte come variabili in grado di influenzare il tempo di attesa nel Pronto Soccorso medico i tempi tecnici richiesti per gli esami di laboratorio, le consulenze e gli esami strumentali, mentre nel servizio di emergenza psichiatrica tale ruolo é ricoperto dalla gestione delle anomalie comportamentali.

Commenti e richieste possono essere inviati al Unità Urgenze Psichiatriche (E-mail: inverni@imiucca.csi.unimi.it)