Giovanni Giannelli¹

Gianluca Smeraldi²

RIASSUNTO

L’analisi della letteratura sul Gioco d’Azzardo Patologico (GAP) fornisce un quadro assai vario delle ipotesi fenomenologiche del disturbo. Il GAP è considerato un disturbo del controllo degli impulsi, una forma di disturbo affettivo, un disturbo di tipo ossessivo — compulsivo, una forma di dipendenza non farmacologia o una sindrome che comprende tali sintomi. Un filone di ricerca estremamente vario ed interessante è quello che cerca di dare una spiegazione biologica della patogenesi del GAP. La letteratura in merito si concentra sulla ricerca volta ad indagare la relazione fra GAP e sistema serotoninergico e noradrenergico, nell’ipotesi che il GAP sia un disturbo del controllo degli impulsi, o fra GAP e sistema dopaminergico, qualora si considerino gli aspetti di addiction associati alla patologia. I trattamenti farmacologici sperimentali del GAP risentono dell’ipotesi fenomenologia di riferimento e dell’ipotesi biologiche sulla patogenesi del GAP. Alcuni risultati sperimentali verranno illustrati per ogni trattamento presentato.

Parole chiave: Gioco d’Azzardo Patologico, disturbo ossessivo — compulsivo, disturbo del controllo degli impulsi, disturbo dell’umore, trattamenti farmacologici, addiction.

ABSTRACT

The analysis of the literature on Pathological Gambling (GAP) shows a great deal of phenomenological hypotheses of the disorder. GAP is considered a control — impulse disorder, a form of mood disorder, an obsessive - compulsive disorder, a form of addiction not pharmacological or a syndrome that underlies such symptoms. An extremely various and interesting line of research is that what looks for of they challenge a biological explanation of the pathogenesis of GAP. The literature on these themes reports different research works that investigate the relationship among GAP and serotonergic and noradrenergic systems, in the hypothesis that GAP is an impulse — control disorder, or among GAP and dopaminergic system, if the aspects of addiction closed to pathological gambling are considered. The experimental pharmacological treatments of GAP are showed, with regard to the phenomenological hypothesis of reference and to the biological hypothesis of the pathogenesis of GAP. A series of experimental results will be introduced for every kind of treatment presented.

Keyword: pathological gambling, obsessive — compulsive disorder, impulse control disorder, mood disorder, pharmacological treatments, addiction.

In Personalità/Dipendenze, Vol. 9, Fascicolo I, giugno 2003, Mucchi Editore, Modena; p. 23-32