D. Marazziti, A. Gemignani, A. Milanfranchi, C. Pfanner, S. Presta, G.B.Cassano

Istituto di Psichiatria, Università degli Studi di Pisa

Sulla base degli effetti cognitivi e comportamentali dell'AVP e dell'OT e della loro distribuzione neuroanatomica, la ricerca più recente si è rivolta a determinare il loro possibile ruolo nella fisiopatologia di alcuni disturbi psichiatrici e, in particolare, del disturbo ossessivo-compulsivo. (Altemus e coll., 1992; Ansseau e coll., 1987; de Boer e Westenberg, 1992; Swedo e coll., 1992a, 1992b). Infatti I'AVP sembra coinvolta nel promuovere comportamenti ripetitivi di lavaggio, verosimilmente analoghi ai rituali ablutomanici, e nel mantenere, in animali da esperimento, risposte condizionate a stimoli avversivi (de Wied, 1971; Doris, 1984; Sahagal, 1984). Inoltre, in uno studio è stata rilevata una correlazione inversa tra la concentrazione liquorale AVP/OT e gravità della sintomatologia OC (Swedo e coll., 1992a, 1992b). In accordo con questa ipotesi è il riscontro di elevati livelli liquorali di AVP in pazienti OC (Altemus e coll., 1992) e il rilievo di sintomatologia OC in pazienti con diabete insipido, nei quali risultano aumentati i livelli centrali di AVP (Barton, 1965, 1987).

L'evidenza empirica indicativa di un possibile ruolo dell'OT nella patogenesi del DOC è attualmente insufficiente e, nella maggior parte dei casi, si fonda sul valore discutibile della somministrazione sistemica di OT come agente terapeutico (Ansseau e coll., 1987; Charles e coll., 1989; de Boer e Westenberg, 1992; Salzberg e Swedo, 1992).