Gli antipsicotici. (Testo in formato PDF)
A cura di Marino Massotti e Giorgio Racagni
2002, iii, 69 p. Rapporti ISTISAN 02/32
Per un riesame del vantaggio terapeutico degli antipsicotici “atipici”, nella Tavola Rotonda, dal titolo Farmaci innovativi V: gli antipsicotici tenutasi presso l’Istituto Superiore di Sanità il 16 febbraio 2001, sono stati esaminati i risultati clinici consolidati sui nuovi antipsicotici già in commercio, e sulle strategie impiegate per sviluppare quelli di più recente immissione o in via di registrazione. Inoltre, sono state illustrate le più recenti ipotesi sui meccanismi patogenetici della schizofrenia, sui meccanismi d’azione dei farmaci antipsicotici, sulla capacità predittiva dei modelli sperimentali preclinici – utilizzati per l’identificazione di composti potenzialmente innovativi – anche attraverso un riesame dei pareri espressi a suo tempo dall’Istituto Superiore di Sanità sugli antipsicotici autorizzati agli studi clinici di fase I in Italia. Sono stati discussi anche i problemi della gestione del paziente schizofrenico e i costi della sua terapia. Da quanto riportato nei vari capitoli su efficacia e sicurezza d’uso degli antipsicotici “atipici”, emerge che: i) essi non mostrano differenze significative fra loro e con gli antipsicotici “classici” per quanto concerne il controllo della fase acuta della malattia schizofrenica; ii) una migliore tollerabilità (soprattutto per gli effetti avversi sul sistema extra-piramidale) sembra essere confermata solo per alcuni; iii) i dati riguardanti l’efficacia sui sintomi negativi della schizofrenia e nelle forme resistenti non sono ancora conclusivi.
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